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Bene valutare il SSN, ma innanzitutto cosa?

Universalità, uguaglianza ed equità, i tre dei principali valori richiamati dalla 833, sono sicuramente una buona indicazione di come si dovrebbe valutare il Servizio Sanitario Nazionale, ma lo si deve fare analizzando i consumi delle prestazioni sanitarie o come la popolazione sta in salute?

L’universalismo nel SSN: una traiettoria discendente?

A 45 anni dall’istituzione del Ssn ci si può chiedere quanto sopravviva dei caratteri universalistici previsti dalla Legge 833 e se non si sia passati da forme di universalismo pieno a forme via via più ridotte sotto l’influenza dei sistemi economico-politici sia sovranazionali, che nazionale e sub-nazionale.

Concorrenza nei servizi sociosanitari: siamo pronti? Quali opportunità e quali rischi?

Tra le riforme su cui si è impegnato il nostro paese nel quadro del PNRR approvato nel 2021 c’era la promozione della concorrenza; la sanità è stata ritenuta tra i settori che maggiormente necessitano di interventi innovativi con tale logica, da perseguire in occasione della periodica legge di settore (legge annuale sulla concorrenza).

Salute e performance del Servizio Sanitario

Nella pubblicazione Health at a Glance 2023, l’OECD mette a confronto gli indicatori chiave della salute della popolazione e della performance dei sistemi sanitari nei 38 paesi aderenti. L'analisi si basa sulle ultime statistiche nazionali ufficiali comparabili e su altre fonti.

La sanità nella Legge di bilancio 2023

Sulla legge di bilancio 2023 il giudizio è di un finanziamento inadeguato e di una scarsa consapevolezza della gravità dei problemi. La legge di bilancio 2023 non ha affrontato i più gravi problemi della sanità. "Si poteva fare di più", ha riconosciuto la Presidente del Consiglio, ed è vero.

Equità di genere in sanità: oltre il tetto di cristallo

Il contributo si interroga sulle possibilità che le donne medico, oggi maggioranza tra la componente medica del SSN, riescano ancora ad esprimere la loro professionalità all’interno di organizzazioni poco attente ai loro bisogni. Il rischio è quello della fuga da un SSN sempre più incapace di trattenerle e di valorizzarle in modo adeguato.

3. Missione salute

3.4. La grande incompiuta: l’assistenza primaria

I servizi sanitari territoriali sono in profonda crisi da molti anni, finendo anche per essere additati come il capro espiatorio della pandemia. Viene loro imputato di non essersi adeguati ai cambiamenti della società, della tecnologia sanitaria e dell’informazione, Leggi e progetti di riforma non sono mancati nell’ultimo venti-trentennio, ma sono rimasti al palo.

3.2. Proposte per l’attuazione del PNRR in sanità: i tre fattori abilitanti

3.3. Proposte per l’attuazione del PNRR in sanità: aree d’intervento

L’utilizzo del Next Gen. EU per la realizzazione di progettualità in grado di sviluppare e trasformare il SSN passa attraverso una progettazione operativa che coinvolge dieci principali aree di intervento, riassumibili nei seguenti ambiti: sanità pubblica, rete ospedaliera, assistenza territoriale, ammodernamento delle tecnologie e promozione dello skill-mix.

3.5. Telemedicina e PNRR

Per articolare una riflessione sulle indicazioni contenute nel PNRR sul ruolo che rivestiranno la telemedicina e le innovazioni digitali nel futuro del SSN, occorre fare un passo indietro di qualche mese. La pandemia ha infatti permesso di osservare come il nostro Paese abbia assistito a un cambio di velocità nei processi di innovazione dei servizi sanitari, anche attraverso l’uso delle nuove tecnologie.

1.1. Il PNRR: un’opportunità per il sistema integrato dei servizi alla persona

Il PNRR è un piano di massicci investimenti pubblici da realizzare nell’arco temporale di riferimento 2021-2026, che assume l’obiettivo di modernizzare e rafforzare il potenziale di crescita della società italiana e affrontare le sue criticità storiche: l’assenza di infrastrutture digitale adeguate, la capacità amministrativa della pubblica amministrazione, la concorrenza e le barriere di accesso al mercato.

3.1. Governance e riparto del PNRR per il SSN

Il PNRR ha destinato circa 20 miliardi di euro per il sistema sanitario, potenziando l’assistenza territoriale e sostenendo ricerca, formazione e digitalizzazione del SSN. È fondamentale definire un sistema di governance che includa da subito tutta la filiera istituzionale, preveda meccanismi di monitoraggio e valutazione e definisca un sistema di ripartizione delle risorse equo e meritocratico.